「介護保険高額介護(介護予防)サービス費支給申請書」を記入いただき、下記の書類を添付して提出してください。(郵送、電子申請も可能です。)
【添付書類】(郵送の場合はコピー、電子申請の場合は画像データを添付してください)
・被保険者本人が申請者である場合
①被保険者本人の身元確認書類(顔写真のあるもの1点、または顔写真のないもの2点)
②被保険者本人のマイナンバーが確認できる書類(個人番号カードまたは通知カード)
・代理人が申請者である場合
①代理人の身元確認書類(顔写真のあるもの1点、または顔写真のないもの2点)
②代理権の確認書類(委任状、または被保険者本人の身元確認書類1点)
③被保険者本人のマイナンバーが確認できる書類(個人番号カードまたは通知カード)