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  • No : 19305
  • 公開日時 : 2022/09/06 12:52
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質問 社会福祉法人等利用者負担軽減の申請をする時に必要なものを教えてください。

回答

「社会福祉法人等利用者負担軽減対象確認申請書」と「収入申告書」を記入いただき、下記の書類を添付して提出してください。(郵送も可能です。)
 
【添付書類】(郵送の場合はコピーを添付してください)
・被保険者が申請者である場合
①被保険者の身元確認書類(顔写真のあるもの1点、または顔写真のないもの2点)
②被保険者のマイナンバーが確認できる書類(個人番号カードまたは通知カード)
③世帯全員の前年中の収入が分かるもの(年金収入の源泉徴収票、確定申告書など)
④世帯全員の預金通帳の写し(申請日の属する年度の前年1月1日~直近6カ月分のページ、表紙)
⑤世帯全員の資産の状況が分かるもの(固定資産税納税通知書など)
 
・代理人が申請者である場合
①代理人の身元確認書類(顔写真のあるもの1点、または顔写真のないもの2点)
②代理権の確認書類(委任状、または被保険者本人の身元確認書類1点)
③被保険者のマイナンバーが確認できる書類(個人番号カードまたは通知カード)
④世帯全員の前年中の収入が分かるもの(年金収入の源泉徴収票、確定申告書など)
⑤世帯全員の預金通帳の写し(申請日の属する年度の前年1月1日~直近6カ月分のページ、表紙)
⑥世帯全員の資産の状況が分かるもの(固定資産税納税通知書など)
 
【お問合せ先】
福祉部
長寿社会課
介護保険係
電話番号:0857-30-8212
Eメール:choju@city.tottori.lg.jp

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