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  • No : 3374
  • 公開日時 : 2019/08/22 12:38
  • 更新日時 : 2020/09/28 17:02
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質問 自立支援医療(更生医療)について教えてください。 (新規申請、更新申請)

回答

■更生医療とは
身体障害者が手術等によって障がいの程度を軽くしたり、取り除いたり、あるいは障がいの進行を防ぐことが可能な場合、それを行うための医療費の一部を助成する制度
です。
■身体障害者手帳に更生医療を受けようとする障がいが記載されていることが前提です。
次のような医療が対象になります。
・視覚障がい:白内障手術、角膜移植術など
・聴覚障がい:外耳道形成術、人工内耳埋め込み術など
・音声・言語・そしゃく機能障がい:口唇形成術、口蓋形成術など
・肢体不自由:人工関節置換術、骨切り術など
・腎臓障がい:人工透析療法、腎移植術及び移植後の抗免疫療法など
・心臓障がい:冠動脈バイパス術、ペースメーカー植え込み術など
・小腸障がい:中心静脈栄養法など
・免疫障がい:抗HIV療法など
・肝臓障がい:肝臓移植術及び移植前後の抗免疫療法など
■更生医療を受けることができる医療機関
診療科目ごとに自立支援医療機関として指定された医療機関での医療行為が対象です。
※指定医療機関については障がい福祉課又は各総合支所へお尋ねください。
(鳥取市の指定医療機関については市HPにも掲載しています。)
■医療費の自己負担について
原則として医療費の自己負担は1割です。ただし、世帯の課税状況により1ヶ月の自己負担上
限額があります(2千5百円、5千円、1万円、2万円、上限なし)
。生活保護受給の方は自己負担はありません。
なお、腎臓機能障がい、小腸機能障がい、免疫機能障がい、肝臓機能障がい以外の障がいで市民税課税の
方は自己負担上限額は設定されず、医療保険の自己負担限度額までが自己負担となります。
■更生医療の手続き
1 新規申請、更新申請(有効期限の延長)
(1)必要なもの
●自立支援医療費(更生医療)支給認定申請書(各窓口に備え置いています。市HPからもダウンロードできます。)
●更生医療意見書及び医療費内訳書(各窓口に備え置いています。)
・更生医療を実施する指定医療機関の主たる医師として指定されている医師の更生医療要否意見書及び医療費内訳書が必要です。
●身体障害者手帳
●健康保険証の写し
●人工透析が必要な慢性腎不全及び免疫機能障がい(血液凝固因子製剤の投与に起因するHIV感染症)の申請の場合は、加入している保険者が交付している特定疾病療養受療証の写し
●お持ちの受給者証(更新申請の場合)
●個人番号(マイナンバー)が分かるもの
●本人確認ができるもの(運転免許証、個人番号カード等顔写真付きのものは1点、健康保険証、介護保険証等顔写真がないものは2点必要です。)
※代理の方が手続きされる場合は、代理の方の本人確認ができるものと委任状を併せてお持ちください。
●申請年の1月1日に鳥取市に住民登録がない方が申請をされる場合は、本市で課税状況が把握できないため、当年度(6月までに申請される方は前年度)の市町村民税所得・課税証明書をお持ちください。
※更生医療申請は代理人可(代理人の身分証明書、委任状)
※郵送による申請書の提出可(連絡先の電話番号等を必ずお書き添えください)
(2)受付窓口
市役所新本庁舎障がい福祉課、各総合支所
市民福祉課
窓口の時間は月~金曜日(祝日を除く)、8時30分~17時15分
(3)申請後の流れ
更生医療の支給認定を決定したら、受給者証を交付します。
更生医療を受けようとする障がいが記載された身体障害者手帳を既にお持ちの場合は、申請から受給者証の交付まで1ヶ月~1ヶ月半程かかります。
身体障害者手帳に更生医療を受けようとする障がいが記載されていない方、又は身体障害
者手帳の交付を受けていない方は、まず身体障害者手帳の認定から受ける必要があるため
申請から受給者証の交付まで1ヶ月半~2ヶ月程かかります。
2 身体障害者手帳を所持していない方の場合
更生医療は、身体障害者が手術等によって障がいの程度を軽くしたり、取り除いたり、あるいは障
がいの進行を防ぐことが可能な場合に、その医療費を助成する制度であるため、更生医療の申請は原則として更生医療を受けようとする障がいが身体障害者手帳に記載されていることが前提です。身体障害者手帳に更生医療を受けようとする障がいが記載されていない方、又は身体障害者手帳の交付をまだ受けていない方は、まず身体障害者手帳の交付を受ける必要があります。
ただし、心臓機能障がいで緊急な手術が必要な場合や、じん臓機能障がいで人工透析療法の導入が
必要な場合等、その医療行為を行わないと生命の維持が困難な事例に限り、身体障害者手帳と更生医療の申請を同日付で受け付けることができます。
 
【お問合せ先】
福祉部
障がい福祉課
自立支援係
電話番号:0857-30-8455
Eメール:syougaifukushi@city.tottori.lg.jp
 
 
 

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